当前，医疗纠纷案件日益增多，由于该类案件的审理涉及诸多专业性问题，鉴定已成为该类案件审理过程中的必经程序，但在医疗纠纷司法鉴定中存在的问题，已严重影响了诉讼进程，也严重影响了医疗纠纷的及时化解，应引起重视。

    经分析，医疗纠纷司法鉴定中存在的问题主要有：

    一是鉴定机构难找。医疗纠纷本是医疗机构与患者之间的矛盾，经过鉴定，患者往往对鉴定结论持有异议，并对鉴定机构产生不满，鉴定机构以转嫁矛盾为由拒绝接受委托。仅2014年该院就有6件需鉴定的案件由于鉴定机构拒绝接受委托而被搁置，致使案件长期无法结案，有些案件形成了信访案件。

    二是鉴定结果难出。《司法鉴定程序通则》第二十六条对委托事项的司法鉴定时限进行了规定，一般是三十个工作日，特殊情况可以延长，但延长时间一般不得超过三十个工作日。但在实践中，有个别案件即便鉴定机构接受委托，鉴定的时限远远超过上述规定，有的长达两年之久，甚至更长，导致案件久拖未决，使得本已激化的矛盾更加激化，更加难以化解。

    为此，建议：

    一是修改立法，加大制裁力度。《司法鉴定机构登记管理办法》第三十九条针对无正当理由拒绝接受司法鉴定委托的情形规定了“警告并责令改正”的法律责任，但违法成本较低，不足以遏止此类行为，应对“无正当理由拒绝司法鉴定委托的行为”加大制裁力度，规定“委托鉴定事项凡属鉴定机构登记的业务范围，鉴定机构不得拒绝；无正当理由拒绝司法鉴定委托的，给予停业或撤销登记的处罚”。

    二是完善立法，强化责任意识。《司法鉴定程序通则》虽对鉴定时限做了明确规定，但对于违反此规定如何制裁，《司法鉴定机构登记管理办法》、《司法鉴定程序通则》等均无明确规定。故应对超鉴定时限的违法责任通过立法予以明确，确保司法鉴定在规定的时间内完成，从而加快诉讼进程，及时化解医疗纠纷。